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                                      2022江西醫療招聘考試:手術麻醉,要做哪些準備?

                                      2021-11-25 16:02:02| 來源:江西中公教育 楊亞朋

                                      麻醉技術在外科手術中是不可缺少的一部分,在減輕患者病痛方面發揮著至關重要的作用。但麻醉也可能給病人帶來不同程度的損害和風險,為了保障病人在麻醉期間的安全,增強病人對手術和麻醉的耐受性,減少麻醉后并發癥,在麻醉前進行病情評估和相關準備工作是必不可少的。主要包括病人準備、設備用具準備、知情同意和麻醉前用藥等方面。

                                      1.病人準備:麻醉前應盡量改善病人營養不良狀況,使病人各臟器功能處于較好狀態。常規做好胃腸道準備,以免手術期內發生胃內容物反流、嘔吐或誤吸以及由此導致的窒息或吸入性肺炎。通常成人擇期手術前禁食8~12小時,禁飲4小時,新生兒、嬰幼兒禁食(奶)4~8小時,禁水2~3小時,以保證胃排空。

                                      2.麻醉設備用具準備:為使麻醉和手術安全順利進行,防止意外事件發生,麻醉前必須充分準備好麻醉機、麻醉用品、急救設備和藥品、監測設備。

                                      3.知情同意:在手術前,應向病人和家屬說明麻醉方式、圍術期可能發生的意外情況和并發癥、手術前后的注意事項等,并簽署麻醉知情同意書。

                                      4.麻醉前用藥:應根據麻醉方法和病情選擇用藥的種類、劑量、給藥途徑和時間。常用藥物包括:

                                      (1)鎮靜藥和催眠藥:具有鎮靜、催眠、抗焦慮及抗驚厥作用,對局麻藥的毒性反應也有一定的預防作用。如苯二氮類(地西泮)、巴比妥類(苯巴比妥)。

                                      (2)鎮痛藥:具有鎮靜及鎮痛作用,與全身麻醉藥有協同作用,可減少麻醉藥用量。椎管內麻醉時作為輔助用藥,以減輕內臟牽拉反應,常用藥物為嗎啡、哌替啶。

                                      (3)抗膽堿能藥:能阻斷M膽堿能受體,抑制腺體分泌,解除平滑肌痙攣及迷走神經興奮對心臟的抑制作用。常用藥物為阿托品、東莨菪堿。

                                      (4)抗組胺藥:可以拮抗或阻滯組胺釋放。H1受體阻滯藥作用于平滑肌和血管,解除其痙攣,常用藥物為異丙嗪。

                                       注:本站稿件未經許可不得轉載,轉載請保留出處及源文件地址。
                                      (責任編輯:oyzw127105)

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